甘孜日報 2021年05月11日
石渠縣打贏(yíng)包蟲(chóng)病綜合防治攻堅戰，包蟲(chóng)病新病人檢出率連續3年為零
◎四川日報記者 魏馮
甘孜州石渠縣，是四川平均海拔最高的縣，也是包蟲(chóng)病流行最嚴重的地方之一。2015年11月，石渠縣全面打響包蟲(chóng)病綜合防治攻堅戰。到2020年，石渠縣包蟲(chóng)病防治知曉率達98.13%。2018年至2020年，包蟲(chóng)病新病人檢出率連續3年為零。
數字零的背后，離不開(kāi)石渠縣探索的“兩抓四管六結合”防治經(jīng)驗，即黨政齊抓、全員共抓，管人、管犬、管社會(huì )、管環(huán)境，與思想觀(guān)念轉變相結合、與凝聚民心相結合、與依法治理相結合、與經(jīng)濟發(fā)展相結合、與生態(tài)保護相結合、與脫貧攻堅相結合。目前，“兩抓四管六結合”防治經(jīng)驗向全省其他34個(gè)包蟲(chóng)病流行縣推廣。
4月25日-28日，記者再次來(lái)到平均海拔4520米的石渠縣，看到了這場(chǎng)包蟲(chóng)病殲滅戰給當地帶來(lái)的變化。
創(chuàng )新管理措施
狗狗驅蟲(chóng)員管好傳染源
4月26日，美麗的扎溪卡草原上，牛羊成群結隊，不時(shí)見(jiàn)到野生禽獸在高原奔馳或翱翔，一派人與自然和諧共處景象。
不同于六七年前，當地人不再擔心晚上上街被群狗追逐。犬只都被拴養起來(lái)，身上多了一條帶有識別芯片的咖啡色皮鎖鏈，寄生蟲(chóng)一類(lèi)的傳染病得到有效控制。變化的背后，離不開(kāi)一群身著(zhù)白色工作服、腳穿黑色筒靴、肩背黃色噴霧器的狗狗驅蟲(chóng)員。
包蟲(chóng)病是一種人畜共患的寄生蟲(chóng)病，犬只是主要傳染源。2015年起，石渠縣配置了狗狗驅蟲(chóng)員。按照“犬只投藥、月月驅蟲(chóng)”原則，僅鄉村兩級，就安排171名狗狗驅蟲(chóng)員負責對犬只管理、驅蟲(chóng)和犬糞無(wú)害化處理。
石渠縣德榮瑪鄉4個(gè)村，配置4名狗狗驅蟲(chóng)員，其中3名是90后女驅蟲(chóng)員。她們每月給犬只做含有驅蟲(chóng)藥物的糌粑，并在養犬證上進(jìn)行信息登記，還要為村民普及包蟲(chóng)病防治知識。
“除安排專(zhuān)人管狗外，還給每條狗都發(fā)放了‘身份證’。公安機關(guān)批準登記后，才能養。犬只主人也需看好自己的狗狗?！笔h包蟲(chóng)病綜合防治攻堅戰指揮部辦公室副主任肖通光介紹，根據包蟲(chóng)病防治要求，石渠縣各機關(guān)單位禁止養犬，牧區每戶(hù)限養家犬2條，農區每戶(hù)限養家犬1條。目前，全縣犬只感染率從2014年的29.57%降至2020年的0.86%，全縣家犬登記管理率從2014年的72%提升至2020年的100%。
開(kāi)展全民健康教育
小手牽大手讓大人“聽(tīng)話(huà)”
“我經(jīng)常提醒媽媽?zhuān)屗龑⑹窒锤蓛?，才不?huì )得傳染病?！?月27日，在甘孜州石渠縣蝦扎鎮蝦扎中心校，六年級一班學(xué)生四郎吉說(shuō)，“我會(huì )給家人‘上課’，跟他們說(shuō)牛的內臟不能隨便喂狗，要進(jìn)行深埋處理?！?/p>
石渠縣德榮瑪鄉中心校四年級一班學(xué)生丹真覺(jué)登介紹，他喜歡通過(guò)撒嬌方式勸媽媽洗手?！皨寢?zhuān)埱氨愫笠词?！快洗手，媽媽?！钡ふ嬗X(jué)登說(shuō)，媽媽每次都很“聽(tīng)話(huà)”，將手洗干凈了。
石渠縣圍繞學(xué)校、村社、家庭、寺院等，開(kāi)展全民健康教育，提倡全民勤洗手、不喝生水等。從2015年起，石渠縣開(kāi)展學(xué)校健康教育，各鄉（鎮、場(chǎng)）學(xué)校將包蟲(chóng)病健康教育納入學(xué)校計劃，對全縣中小學(xué)校教師進(jìn)行全員培訓。通過(guò)每周一節的包蟲(chóng)病防治健康教育課、普及包蟲(chóng)病防治健康操等方式，不定期開(kāi)展包蟲(chóng)病防治知識專(zhuān)題講座；通過(guò)作業(yè)、繪畫(huà)等方式，讓包蟲(chóng)病防治知識入腦入心。結合民族舞蹈鍋莊、踢踏舞等，組織老師自編包蟲(chóng)病洗手舞、健康手指謠等。通過(guò)開(kāi)展“一生帶一戶(hù)”“小手拉大手”活動(dòng)，改變家庭成員不良生活行為習慣，將健康生活方式帶到每個(gè)家庭中。
孩子們改變著(zhù)大人的生活習慣，石渠縣包蟲(chóng)病健康教育逐步取得實(shí)效。目前，石渠縣做到鄉鄉有宣講隊、鄉鄉有宣講骨干、村村寺寺有宣講員、戶(hù)戶(hù)有明白人，確保宣講不漏一戶(hù)一人。各鄉（鎮、場(chǎng)）宣講隊每月到轄區內各村開(kāi)展宣講活動(dòng)不低于1次，使包蟲(chóng)病等重大傳染病防治知識“家喻戶(hù)曉、寺喻僧曉、人人皆知”，構建包蟲(chóng)病防治工作人人有責的全民總動(dòng)員新局面。
醫療服務(wù)不留盲區
全面篩查定期隨訪(fǎng)“盯”緊包蟲(chóng)病
“我的任務(wù)，是既‘盯’又‘?！??！薄拔逡弧奔倨?，石渠縣蝦扎鎮中心衛生院副院長(cháng)劉麗沒(méi)有休息，她獲知一名挖蟲(chóng)草的患者5月10日將返家，立即趕去通知這名患者的家人，讓患者回來(lái)后趕緊到衛生院領(lǐng)藥、做B超。
為讓患者乖乖吃藥和查B超，劉麗要“盯”，既用眼睛觀(guān)察患者家的藥盒，看是否按時(shí)吃藥，又自帶五六斤重的B超機去不愿來(lái)衛生院的牧民家里，看檢查結果；也要“?！?，即時(shí)時(shí)叮囑患者按時(shí)吃藥。
每季度一次藥物隨訪(fǎng)、每半年一次超聲隨訪(fǎng)，已成為石渠縣疾控中心及鄉（鎮、場(chǎng)）衛生院工作人員的日常。石渠縣疾控中心還牽頭和各鄉（鎮、場(chǎng)）衛生院建立現有包蟲(chóng)病人檔案，并對患者治療追蹤調查。
“全面篩查，也曾是難啃的硬骨頭?！笔h疾控中心辦公室主任大理介紹，全縣成立篩查工作組，翻山越嶺、走村入戶(hù)進(jìn)行全人群篩查?？h疾控中心創(chuàng )新運用“虹膜+指紋+身份證”復合篩查技術(shù)，又引進(jìn)人臉識別技術(shù)開(kāi)展全面篩查，通過(guò)三次集中篩查、一次查漏補缺，至2017年3月，完成全人群包蟲(chóng)病篩查。2018年至2020年，在全縣開(kāi)展人群包蟲(chóng)病監測?！?021年至2023年，將再次啟動(dòng)全縣新一輪包蟲(chóng)病篩查”。
石渠縣對符合藥物治療條件的全程免費提供藥物治療，對符合手術(shù)指征且愿意手術(shù)的病人分期分批進(jìn)行手術(shù)治療。在中央財政補助8000元基礎上，四川將補助金額增加至每名患者2.5萬(wàn)元，患者手術(shù)費用基本實(shí)現零支付。石渠還積極與各大醫院合作，甘孜州人民醫院在四川大學(xué)華西醫院指導下，率先實(shí)施包蟲(chóng)病肝自體移植術(shù)。
4月30日，石渠縣包蟲(chóng)病綜合防治2021年方案研討會(huì )在成都舉行，為新一年綜合防控劃下重點(diǎn)：對按時(shí)吃藥的患者，給予每月100元營(yíng)養補貼。
打贏(yíng)包蟲(chóng)病綜合防治攻堅戰后，石渠縣重點(diǎn)轉向常態(tài)化綜合防控。今年，石渠縣將聘請第三方專(zhuān)家，野外檢測犬、狼等小型哺乳動(dòng)物的染疫情況、活動(dòng)范圍，并制定相關(guān)防控措施。
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